Mellékpajzsmirigy anatómiája

Mellékpajzsmirigy, endokrin mirigy, amely minden gerinces fajban előfordul, kétéltűtől felfelé, általában a pajzsmirigy közelében és mögött helyezkedik el. Az embereknek általában négy mellékpajzsmirigyük van, amelyek mindegyike szorosan csomagolt hámsejtekből áll, amelyeket vékony rostos szalagok választanak el, és néhány zsírsejtet. A mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigyet (más néven mellékpajzsmirigy hormont) választanak ki, amely a szérum normál kalcium- és foszfátkoncentrációjának fenntartására szolgál.

A mellékpajzsmirigyek a pajzsmirigy melletti vagy olykor beágyazódott kicsi szerkezetek. Minden mirigy körülbelül 50 mg (0,002 uncia) súlya. Kis méretük és a pajzsmirigykel való szoros kapcsolatuk miatt nem meglepő, hogy meglehetősen későn az endokrinológia történetében elismerték őket különálló endokrin szervekként. A 20. század elején a mellékpajzsmirigy hiányában fellépő tüneteket a pajzsmirigy hiányának tulajdonították. Abban az időben a sebészek véletlenül eltávolították a mellékpajzsmirigyet, amikor eltávolították a pajzsmirigyet. A 20. század elején felismerték, hogy a mellékpajzsmirigy-hiány csökkenthető kalcium-sók alkalmazásával. Nem sokkal ezután a tudósok sikeresen előkészítették a mellékpajzsmirigy aktív kivonatait, és a mellékpajzsmirigyet endokrin mirigyekként jellemezték, amelyek mellékpajzsot választottak ki. Ezeket a felfedezéseket azt a felismerést követte, hogy a mellékpajzsmirigy daganatok magas szérum kalciumkoncentrációt okoztak.

A mellékpajzsmirigy az embrióban a harmadik és a negyedik páciensfiókból származik, kétoldalú barázdák az embrió nyakában levő kopoltyúrésekre emlékeztetnek, és emlékeztetik az emberek halakból történő evolúcióját.

Mellékpajzsmirigy funkciói

A szérum kalcium koncentrációjának fő szabályozói a parathormon és a D-vitamin aktív metabolitjai (amelyek megkönnyítik a kalcium felszívódását a gyomor-bélrendszerből). A szérum kalcium enyhe csökkenése elegendő a mellékpajzsmirigy-sejtből a mellékpajzsok kiválasztódásához, és a krónikusan alacsony szérum-kalcium-koncentrációk, amelyek olyan körülmények miatt jelentkeznek, mint a D-vitaminhiány és a veseelégtelenség, a mellékpajzsok kiválasztásának rendellenes növekedését okozzák. A megnövekedett parathormon-szekréció növeli a szérum kalciumszintet azáltal, hogy stimulálja a kalcium visszatartását a vesékben, a kalcium mobilizálódását a csontokból és a kalcium felszívódását a gyomor-bélrendszerben. Ezzel szemben a parathormon szekréciót gátolják, ha a szérum kalciumkoncentrációja magas - például D-vitamin mérgezés esetén vagy olyan betegségek esetén, amelyek növelik a csont lebontását (nevezetesen néhány rák).

Az alacsony szérum kalciumkoncentráció (hypocalcemia) az idegek és izmok fokozott ingerlékenységét eredményezi (tetany), ami izomgörcsöket, zsibbadást és bizsergést okoz a száj körül, a kezekben és a lábakban, és esetenként görcsöket. A magas szérum kalciumkoncentráció (hiperkalcémia) étvágytalanságot, émelygést, hányást, székrekedést, izomgyengeséget, fáradtságot, mentális rendellenességeket, fokozott szomjat és vizelést eredményez.

A parathormone befolyásolja a foszfát anyagcserét is. A hormonfelesleg növeli a foszfát kiválasztását a vizeletben és alacsony szérum foszfátkoncentrációt. A csökkent mellékpajzsmirigy-funkció csökkenti a foszfát kiválasztását a vizeletben és magas szérum foszfátkoncentrációt.

A parathormone szintén szerepet játszik a magnézium anyagcseréjének szabályozásában, mivel növeli annak kiválasztását. A magnéziumhiány néhány betegnél csökkenti a parathormon szekréciót, másokban pedig a parathormon szövet hatását.