Nekrotizáló fasciitis, az alapja alatti bőr és zsírrétegek gyorsan terjedő fertőzése, amelyet számos patogén baktérium, elsősorban a Streptococcus pyogenes, más néven A csoportként ismert streptococcus okozott. A húsevő betegségnek közismert nevén a nekrotizáló fasciitis ritka állapot, azonban életveszélyes betegséghez és halálhoz vezethet, a halálozási arány megközelíti az 50% -ot.
A nekrotizáló fasciitist okozó baktériumok általában a nyálkahártyán keresztül jutnak be a testbe vagy a bőrben megszakadnak. Sok esetben nincs nyilvánvaló sérülés vagy memória. A fertőzés enyhe kiütéssel, érzékenység és melegség érzéssel és némi duzzanattal kezdődik. A következő 24–48 órában a kiütés elsötétül és hólyagok alakulnak ki. A gangrén bekapcsol, és a bőr alatti szövetek nekrotikássá válnak.
A történetileg az A csoport streptococcusok felelősek a skarlát, a reumás láz és a toxikus sokk szindróma halálos kitöréseiből. Az 1980-as és a 90-es években a virulensebb streptococcus törzsek újbóli regenerálódtak, hogy különféle életveszélyes fertőzéseket okozzanak, ideértve a nekrotizáló fasciitist is. Az A csoport streptococcus fertőzésének súlyos eseteinek növekedése annak oka lehet, hogy megnövekedett az immunszuppresszált személyek száma szervátültetéssel, AIDS-szel, cukorbetegséggel, rákkal és más betegségekkel. A baktériumok genetikai változásai szintén hozzájárulhattak a megnövekedett előfordulási arányhoz.
Az A csoport streptococcusok különféle ún. Virulencia faktorokat termelnek, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy elkerüljék a gazdaszervezet védekező mechanizmusait, és így betegséget okozzanak. Ezek a tényezők magukban foglalják a poliszacharid kapszulákat és az M fehérjéket, amelyek akadályozzák a fagocitózist, enzimeket, amelyek lebontják a gazdaszöveteket, és a toxinokat, amelyek túlzott mértékben stimulálják az immunrendszert, lázot és sokkot okozva.
A nekrotizáló fasciitot azonnal diagnosztizálni és kezelni kell. A nekrotikus szövetek eltávolításához gyakran műtét szükséges, és a gangrenos végtagok amputálására is szükség van. Az antibiotikumok, például a penicillin és a klindamicin szintén fontos részét képezik a kezelésnek.
