A Sziklás-hegyi foltos láz, a kullancsos typhus egyik formája, amelyet először az Egyesült Államok Sziklás-hegység szakaszában ismertettek, és amelyet egy speciális mikroorganizmus (Rickettsia rickettsii) okozott. A HT Ricketts által a Rocky Mountain-ban észlelt láz mikrobájának felfedezése 1906-ban vezetett más rickettsialis betegségek megértéséhez. Neve ellenére a Sziklás-hegyi foltos láz a leggyakoribb az Egyesült Államok keleti partján, és minden államban megtalálható. Valójában megegyezik egy brazil brazil São Paulo-láznak nevezett betegséggel és Kolumbia foltos lázával. Ez a nyár és a kora őszi betegség, amikor a kullancsok aktívak.
Észak-Amerika nyugati részén a hordozófaj a famakk, a Dermacentor andersoni, amely felnőtt formában széles körben elterjedt a nagy emlősökön, különösen a szarvasmarha és a juh esetében. Az Egyesült Államok keleti és déli részén hordozóként szolgál a közönséges kutya kullancs, a Dermacentor variabilis, amely megtámadja az embereket. Az Egyesült Államok délnyugati részén az emberi esetek a Maglyomma americanum magányos csillag kullancsára vezethetők vissza. Brazíliában az általános szállító az Amblyomma cajennense.
A betegség fejfájással, lázkal és hidegrázással kezdődik, amelyet hamarosan csontok és ízületek fájdalmai, gyengeség és fáradtság követ. A betegség első hetében kiütés jelentkezik, a végtagoktól kezdve és a törzsön terjedve. Ez hasznalanabb, mint a járványi typhus kiütése, és érinti az arcot és a testet is. Néhány embernél a kiütés színe egy-két nappal később elmélyül, és a legrosszabb esetekben vérrel lila színűvé válik. Súlyos esetekben a hét végére a beteg agyirritációt mutat, és izgatott lehet, álmatlan vagy örömteli. A légzés megnehezedik és a keringés gyenge, a kezekben és a lábakban gangrén területek alakulhatnak ki. A legrosszabb esetekben a beteg kómássá válhat és meghalhat, de a legtöbb esetben a láz fokozatosan csökken, és a beteg lassan felépül. A gyógyulás valószínűleg lassú, és látási zavarok, sükettségek és mentális zavarok miatt bonyolult lehet. Noha a beteg gyógyulása késhet, általában ez teljes. Az eset-halálozási arány, akárcsak a tífusz esetében, közvetlenül változik az életkorral.
Az antibiotikumok korai kezelése jelentősen lerövidíti a betegséget és csökkenti a halál kockázatát. A megelőzés elsősorban a kullancscsípések elleni személyes gondoskodástól függ. Az ismert fertőzött területeknek kitett személyeknek gyakran meg kell vizsgálniuk ruhájukat és testüket kullancsok szempontjából. Általában a kullancs nem kötődik azonnal a gazdaszervezethez, hanem néhány órán át mászik. A kullancscsípésből származó fertőzés esélye közvetlenül arányos azzal a időtartammal, amelyet a kullancs táplált. A kullancsokat el kell távolítani, és az érintett bőrfelületet antiszeptikummal kell megörölni.
