Legfontosabb egészség és orvostudomány

Szülészeti fistula patológia

Szülészeti fistula patológia
Szülészeti fistula patológia

Videó: Tracheoesophageal Fistula Repair 2024, Szeptember

Videó: Tracheoesophageal Fistula Repair 2024, Szeptember
Anonim

Szülészeti fistula, rendellenes vezeték vagy folyosó, amely a hüvely és a közeli szerv között képződik. Az ilyen típusú fistula leggyakrabban a hólyag és a hüvely (vesicovaginális fistula), vagy a végbél és a hüvely (rectovaginális fistula) között alakul ki. A szülészeti fistulák gyakran olyan szövődmények eredményeként fordulnak elő, amelyek a szülés során felmerülnek, és amelyek a hüvely, hólyag vagy végbél vérellátásának tartós csökkenését okozzák. Ez általában akkor fordul elő, amikor az obstrukció miatt a magzat fejét hosszú ideig a medence ellen nyomják. A vértől mentesen az érintett szövetek végül meghalnak, és nyílás képződik közöttük, amelyben fistula képződik, és a vizelet vagy széklet ellenőrizetlenül átjuthat. A szülészeti fistula egyéb okai közé tartozik a Crohn-betegség, fertőzések, daganatok, sugárterápia és a szexuális erőszak során elszenvedett fizikai trauma.

A szülészeti fistula komoly problémát jelent az elszegényedett országokban élő nők számára, ahol gyakran hiányzik a gyors orvosi beavatkozás a szövődményekkel kapcsolatban. Valójában a tanulmányok azt mutatták, hogy a fejlődő országokban világszerte mintegy kétmillió nőt szenvednek szülészeti fistula, és évente 50 000–100 000 új eset fordul elő ezekben a régiókban. A 2000-es évek első évtizedében a nőgyógyász fistulas nőtt nők és lányok körében a Kongói Demokratikus Köztársaság háború sújtotta régióiban. A katonák által a csoport által elkövetett nemi erőszak annyira elterjedt volt az ország egyes területein, hogy a hüvelyi pusztítást hivatalosan háborús bűncselekménynek nyilvánították.

A szüléshez kapcsolódó szülészeti fistula orvosi beavatkozásokkal, például császármetszéssel megelőzhető. A kezelés elsődleges formája az intravaginális műtét, amely bezárja az átjárót. Azokban az esetekben, amikor vaginális műtét nem lehetséges, urostómiát vagy kolostómiát lehet végezni a vizelet vagy széklet hulladék gyűjtő tasakba való irányításához. A kezeletlen szülészeti fistulák fokozódnak a fertőzés, vesebetegség és neurológiai betegség kockázatával. Azok a nők, akiknél szülészeti fistulák alakulnak ki, gyakran pszichológiailag szenvednek, állapotuk miatt megalázás vagy szégyen érzésük vannak.